СЛУЧАЙНАЯ КАРТИНКА


Мехед 3

Галерея
Предыдущая
Слайд-Шоу: Пуск
Следующая

2215_1

2215_1
Описание: Какие будут мысли??? Травма около недели назад, металлическим профилем. Первично помощь оказана в ЦРБ. Помимо дефектов кожи, еще повреждено сухожилие глубокого сгибателя 4-го пальца. Сейчас рана очищается под мазевыми повязками. Буду рад выслушать все предложения!!!!! Свои предложения оставляйте в разделе коментарии.
Дата: 13.04.2009 20:33
Просмотров: 1961
Оценка:
(Ещё не голосовали)
Размеры: 1600 x 1200
Размер файла: 732,58 КБ
Автор: Черенок
Автор Комментарии
Андрій
Комментарий добавлен: 23.03.2009 00:13

Можливо пластика паховим лоскутом і другим етапом тендопластика?

Черенок Е.П.
Комментарий добавлен: 23.03.2009 22:05

Я думаю применить лоскут с бассейна 2-й тыльной метакарпальной артерии на ретроградном кровотоке.

Андрій
Комментарий добавлен: 23.03.2009 23:56

Євгеній Павлович, можете детально описати як Ви плануєте робити операцію? Справа в тому, що вдоступній мені літературі описано наступне про ІІ метакарпальний лоскут на ретроградному кровотоці: Довжина - 3 см, ширина 2 см. Покази - дефекти тильної та бокової поверхні ІІІ пальця від пястно-фалангового суглобу до проксимального міжфалангового суглобу (Хирургия кисти: Тактика при покровных дефектах пальцев и энциклопедия лоскутов для их устранения. С.В. Винник, Е.А. Афонина, К.П. Пшенисов, 2006). Точка ротаії розміщується на 0,5-1см проксимальніше пястно-фалангового суглобу. (Пластическая реконсруктивная и эстетическая хирургия, Белоусов А.Е., 1998) З огляду на це здається, що його може не вистачити, враховуючи розміри дефекту. Чи може я не зрозумів який лоскут має бути. І ще питання. Як Ви плануєте поступити с сухожиллям 4 пальця?

Черенок Е.П.
Комментарий добавлен: 24.03.2009 19:13

Сухожилие буду сшивать. О технике выделения лоскута опишу в пятницу (в четверг будет операция). Принцип основан на анастомозировании собственной пальцевой артерии с тылной пальцевой артерии. Похожие статьи выложу также. Андрей, а не мог ли ты мне переслать для ознакомления Хирургия кисти: Тактика при покровных дефектах пальцев и энциклопедия лоскутов для их устранения. С.В. Винник, Е.А. Афонина, К.П. Пшенисов, 2006? А Пшенисов имел в виду совершенно другой тип лоскута.

Черенок Е.П.
Комментарий добавлен: 02.04.2009 20:26

Операция прошла успешно! Лоскут компенсирован,уже прошла неделя. Подробный ход операции заснят на видео и выложен в "Библиотеку файлов" под названием "Метакарпальный лоскут (видео)".

Гости не могут комментировать изображения. Пожалуйста, авторизируйтесь или пройдите регистрацию на сайте.
DatsoGallery Multilingual
By Andrey Datso
© 2018 Хирургия кисти микрохирургия кисти